Migrena - jak pokonać silny ból głowy?

Ból głowyBól głowy to dolegliwość, która w większym lub mniejszym stopniu dotyka niemal każdego z nas. Jednym z najbardziej znanych jest ból migrenowy, który może dotyczyć nawet połowy dorosłej populacji. Jaka jest geneza powstawania migreny, czy istnieją czynniki ryzyka wzmagające dolegliwości bólowe oraz w jaki sposób przebiega jej leczenie - odpowiada dr n. med. Paweł Gołębiewski, neurolog z Centrum Medycznego Damiana.

Czym jest migrena?

Lekarz specjalista może stwierdzić, że pacjent cierpi właśnie na migrenę, jeżeli zdiagnozuje u niego ściśle określone, specyficzne objawy - komentuje dr n. med. Paweł Gołębiewski, z Centrum Medycznego Damiana - Ból migrenowy najczęściej występuje po jednej stronie głowy, jest bardzo intensywny, pulsujący i może trwać od 4 do 72 godzin. Chociaż pojawia się nagle, już nawet kilka dni przed atakiem, może wystąpić tzw. okres prodromalny, czyli objawy zapowiadające pojawienie się tej dolegliwości - m.in. mroczki, rozmywanie obrazu, nieodpowiednie postrzeganie kolorów czy nadwrażliwość na dźwięk. Wśród części osób, które zmagają się z tym problemem, możemy odnotować także inne objawy migrenowe. Bardzo mocnemu bólowi głowy mogą towarzyszyć nudności, wymioty, bóle oczu, nadwrażliwość na bodźce wzrokowe, słuchowe i zapachy, szumy uszne, czasem zaburzenia równowagi, zaburzenia mowy, drętwienia kończyn. Aktywność fizyczna, nawet wykonywanie czynności codziennych zwykle nasilają objawy migreny. Może to wymuszać przerwanie pracy lub nauki i konieczność położenia się. Dodatkowo, bardzo często obserwowane jest również rozdrażnienie, pogorszenie samopoczucia oraz brak chęci do wykonywania codziennych obowiązków - dodaje.

Klasyfikacja bólów migrenowych

Autorzy Międzynarodowej Klasyfikacji Bólów Głowy wyszczególnili i opisali ponad 280 dolegliwości bólowych głowy występujących wśród całej populacji. Wśród nich znajduje się również typologia odmian migrenowych. Podstawowy podział wyszczególnia następujące kategorie:
- Migrena z aurą - występuje wówczas, gdy dolegliwości bólowe poprzedzone są najczęściej objawami zaburzeń widzenia takimi jak mroczki przed oczami, czy zaburzenia ostrości widzenia. Aura migrenowa może ponadto przejawiać się innymi (rzadko występującymi) dolegliwościami - m.in. uczuciem mrowienia, niedowładem czy niedoczulicą. Zazwyczaj ustępują one po kilkunastu minutach, jednak w niektórych przypadkach mogą utrzymać się nawet kilka dni. Szacuje się, że stanowi ona ok. 20 proc. wszystkich zdiagnozowanych przypadków.
- Migrena bez aury, zwana prostą - ten rodzaj bólu migrenowego nie jest poprzedzany wyżej wymienionymi dolegliwościami neurologicznymi, choć podczas napadu mogą pojawić się inne objawy - m.in. wymioty, nudności, nadwrażliwość na bodźce czuciowe. Ten rodzaj dolegliwości występuje zdecydowanie częściej i stanowi ok. 80 proc. przypadków migrenowych.
- Migrena oczna lub siatkówkowa - dominują w niej zaburzenia widzenia pod postacią niedowidzenia połowiczego lub nawet pełnego zaniewidzenia na jedno oko. Objawom mogą towarzyszyć nudności i wymioty, a sam ból głowy nie musi być mocno odczuwalny.
- Migrena skojarzona lub porażenna - bólowi głowy towarzyszą tak zwane objawy ubytkowe pod postacią niedowładów, czy ciężkich zaburzeń mowy, a nawet napady drgawkowe.
Gdzie tkwi źródło problemu?
Wystąpienie migreny może być konsekwencją oddziaływania różnych czynników „wyzwalających” pojawienie się dolegliwości bólowych. Należą do nich przede wszystkich:
- Czynniki genetyczne - duża ilość przypadków występowania migreny posiada charakter dziedziczny. Jeżeli przynajmniej u jednego z rodziców zdiagnozowano ból migrenowy, ryzyko jego wystąpienia wśród dzieci wzrasta do 45 proc.
- Czynniki środowiskowe - wśród nich znajdują się m.in.: stres, zbyt długa ekspozycja na promienie słoneczne, zbyt długie korzystanie z urządzeń elektronicznych (komputer, telewizor, telefon komórkowy), niewyspanie lub zbyt długie spanie (np. w dni wolne od pracy), niedobór płynów w organizmie, spożywanie określonych produktów spożywczych, warunki atmosferyczne (zmiana lub pogorszenie pogody).
- Czynniki hormonalne - dotyczące głównie kobiet, wynikające z naturalnego cyklu hormonalnego oraz jego zaburzeń, okresu ciąży i laktacji, a także stosowania środków hormonalnych, w tym antykoncepcji.
- Choroby układu naczyniowego - rzadko dolegliwości bólowe są spowodowane towarzyszącymi zaburzeniami naczyniowymi, takimi jak rozwarstwienia tętnic, naczyniaki tętniczo-żylne, zapalenia naczyń tętniczych, czy zakrzepica żył mózgowia.
- Inne czynniki neurologiczne i ogólnoustrojowe - infekcje z zajęciem części układu nerwowego, np. opon mózgowo-rdzeniowych lub nerwów czaszkowych, szczególnie nerwu trójdzielnego -mogą doprowadzić do wystąpienia dolegliwości przypominających migrenowe.

Problem z głowy

Postępowanie lecznicze posiada dwa zasadnicze cele - łagodzenie dolegliwości bólowych i ewentualnych dodatkowych objawów (tzw. leczenie doraźne) podczas ataku oraz zmniejszenie częstotliwości ich występowania (tzw. leczenie profilaktyczne).

Łagodzenie bólu następuje w wyniku przyjęcia odpowiednich środków farmakologicznych - mówi dr n. med. Paweł Gołębiewski, z Centrum Medycznego Damiana - Chociaż leki dobiera się indywidualnie do każdego pacjenta, to lekarze specjaliści korzystają z dwóch głównych grup leków. Pierwsza grupa to tryptany, leki uznawane za najskuteczniejsze w przerywaniu bólu migrenowego. Przykładami tych substancji są sumatryptan, zolmitryptan, rizatryptan, czy eletryptan. Poza nimi stosuje się powszechnie znane preparaty, takie jak paracetamol, kwas acetylosalicylowy, sumatryptan, diklofenak, ketoprofen, metamizol czy ibuprofen, dostępne zwykle bez recepty. Wymienione leki mogą być również uzupełnione innymi środkami, hamującymi objawy towarzyszące migrenie - np. wymioty czy nudności. Leczenie profilaktyczne zaleca się pacjentom, u których napady bólu migrenowego występują kilka razy w miesiącu, a stosowanie powyżej wymienionych substancji nie przynosi wyraźnej poprawy. Polega ono przede na zaleceniu codziennego stosowania jednego z następujących środków farmakologicznych: metoprolol, propranolol, flunaryzyna, kwas walproinowy czy topiramat. W leczeniu migreny bardzo pomocna jest również obserwacja samego siebie, swoich przyzwyczajeń, nawyków i codziennych czynności. Warto w tym celu prowadzić dzienniczek, w którym można odnotowywać okoliczności występowania napadów migreny. Ten rodzaj bólu często występuje w następstwie nieregularnego trybu życia - np. nieustabilizowanej pory zasypiania i wstawania - dodaje.

Reklamowe samowole w Poznaniu. Działania inspektorów nadzoru budowlanego doprowadziły do rozbiórki siedemnastu wolnostojących, nielegalnych nośników reklamowych

W ubiegłym roku inspektorzy Powiatowego Inspektoratu Nadzoru Budowlanego dla Miasta Poznania skontrolowali legalność nośników reklamowych. Sprawdzono ich ponad sto. Jak się okazało, tylko cztery były legalne. W kategorii obiektów lub urządzeń...

Smog w Polsce - siedem rad, jak się przed nim chronić

W Polsce mamy coraz poważniejszy problem ze smogiem, a jego skutki mogą być dla nas tragiczne. Odgórne zwalczanie problemu idzie niestety dość opornie, dlatego jeśli szanujemy zdrowie swoje i naszych...

Migranci ukryci w naczepie ciężarówki

W środę wieczorem funkcjonariusze z Placówki Straży Granicznej w Poznaniu-Ławicy zatrzymali trzech nielegalnych migrantów. Mężczyźni wjechali do Polski ukryci w naczepie ciężarówki jadącej z Serbii. Migranci to prawdopodobnie obywatele Afganistanu w...

Działania wielkopolskich inspektorów na autostradzie A2 - kontrole przewoźników zagranicznych i badanie stanu trzeźwości kierowców

Wielkopolscy inspektorzy transportu drogowego ponownie realizowali zadania przy Punkcie Poboru Opłat Nagradowice. W miniony czwartek, przez kilka godzin trwała akcja ukierunkowana na kontrolę zezwoleń przewoźników...

Sport, zdrowie i uroda

Od czego może się uzależnić Twoje dziecko i co ma do tego depresja?

Potrzeba skorzystania z pomocy psychiatrycznej to dla wielu osób trudny temat, często zamiatany pod dywan, budzący wstyd i niechęć. Niesłusznie, bowiem problemy natury psychicznej dotyczą...

Firma mytaxi dołączyła do Konfederacji Lewiatan, stając się częścią ponad czterotysięcznej rzeszy przedsiębiorców w Polsce…

- Cieszymy się, że tak innowacyjna firma zdecydowała się na współpracę z Lewiatanem. Wspólnie będziemy podejmowali wysiłki dla budowania jeszcze lepszych warunków działania przedsiębiorców w...

Nowe stawki opłat dla aut ciężarowych na autostradzie A2

Od 2 stycznia 2019 roku na płatnym odcinku autostrady A2 Nowy Tomyśl - Konin wzrosły opłaty dla pojazdów ciężarowych i osobowych z przyczepami. Stawki opłat...

Nowe zasady przyznawania kredytów studenckich

Od tego roku o kredyt studencki można wnioskować w dowolnym momencie roku. Zmianie uległ również maksymalny wiek kredytobiorcy. Obecnie o takie wsparcie mogą wnioskować studenci...

Żeby się uwiarygodnić, oszuści wysyłają skan dowodu osobistego

Schemat jest ten sam. Oszuści tworzą fałszywe konto albo podszywają się pod istniejące osoby - np. przechwytując albo podrabiając ich profile w mediach społecznościowych. Na...

Poznań. Język i demokracja - debata w Centrum Kultury Zamek

Już w najbliższą środę, w poznańskim Zamku eksperci rozmawiać będą o wolności słowa oraz odpowiedzialności za nie, a także języku mediów, polityki i propagandy. Język - zwłaszcza ten...

Kronika wypadków

Nie żyje prezes Automobilklubu Wielkopolskiego Robert Werle

Robert Werle zginął w wyniku wypadku samochodowego na autostradzie A2 nieopodal Zgierza (woj. łódzkie). Jego pojazd zderzył się z ciężarówką, a następnie rozbił o bariery...

Prawo co dnia

Środa Wielkopolska. CBA udaremniło przyznanie blisko 27 mln zł unijnej dotacji

Funkcjonariusze poznańskiej delegatury Centralnego Biura Antykorupcyjnego przeprowadzili czynności analityczne dotyczące sprzedaży nieruchomości oraz urządzeń i infrastruktury technicznej związanej z przesyłaniem ciepła na terenie miasta Środa...

Z kraju i ze świata

Prokuratura Okręgowa w Gdańsku prowadzi śledztwo w sprawie zabójstwa Prezydenta Miasta Gdańska Pawła Adamowicza

Nad czynnościami podjętymi bezpośrednio po zdarzeniu, które realizowało pięciu prokuratorów, nadzór objął Prokurator Okręgowy w Gdańsku. Kompleksowe czynności prokuratury realizowane były zarówno na miejscu zdarzenia...

Please publish modules in offcanvas position.