Migrena - jak pokonać silny ból głowy?

Ból głowyBól głowy to dolegliwość, która w większym lub mniejszym stopniu dotyka niemal każdego z nas. Jednym z najbardziej znanych jest ból migrenowy, który może dotyczyć nawet połowy dorosłej populacji. Jaka jest geneza powstawania migreny, czy istnieją czynniki ryzyka wzmagające dolegliwości bólowe oraz w jaki sposób przebiega jej leczenie - odpowiada dr n. med. Paweł Gołębiewski, neurolog z Centrum Medycznego Damiana.

Czym jest migrena?

Lekarz specjalista może stwierdzić, że pacjent cierpi właśnie na migrenę, jeżeli zdiagnozuje u niego ściśle określone, specyficzne objawy - komentuje dr n. med. Paweł Gołębiewski, z Centrum Medycznego Damiana - Ból migrenowy najczęściej występuje po jednej stronie głowy, jest bardzo intensywny, pulsujący i może trwać od 4 do 72 godzin. Chociaż pojawia się nagle, już nawet kilka dni przed atakiem, może wystąpić tzw. okres prodromalny, czyli objawy zapowiadające pojawienie się tej dolegliwości - m.in. mroczki, rozmywanie obrazu, nieodpowiednie postrzeganie kolorów czy nadwrażliwość na dźwięk. Wśród części osób, które zmagają się z tym problemem, możemy odnotować także inne objawy migrenowe. Bardzo mocnemu bólowi głowy mogą towarzyszyć nudności, wymioty, bóle oczu, nadwrażliwość na bodźce wzrokowe, słuchowe i zapachy, szumy uszne, czasem zaburzenia równowagi, zaburzenia mowy, drętwienia kończyn. Aktywność fizyczna, nawet wykonywanie czynności codziennych zwykle nasilają objawy migreny. Może to wymuszać przerwanie pracy lub nauki i konieczność położenia się. Dodatkowo, bardzo często obserwowane jest również rozdrażnienie, pogorszenie samopoczucia oraz brak chęci do wykonywania codziennych obowiązków - dodaje.

Klasyfikacja bólów migrenowych

Autorzy Międzynarodowej Klasyfikacji Bólów Głowy wyszczególnili i opisali ponad 280 dolegliwości bólowych głowy występujących wśród całej populacji. Wśród nich znajduje się również typologia odmian migrenowych. Podstawowy podział wyszczególnia następujące kategorie:
- Migrena z aurą - występuje wówczas, gdy dolegliwości bólowe poprzedzone są najczęściej objawami zaburzeń widzenia takimi jak mroczki przed oczami, czy zaburzenia ostrości widzenia. Aura migrenowa może ponadto przejawiać się innymi (rzadko występującymi) dolegliwościami - m.in. uczuciem mrowienia, niedowładem czy niedoczulicą. Zazwyczaj ustępują one po kilkunastu minutach, jednak w niektórych przypadkach mogą utrzymać się nawet kilka dni. Szacuje się, że stanowi ona ok. 20 proc. wszystkich zdiagnozowanych przypadków.
- Migrena bez aury, zwana prostą - ten rodzaj bólu migrenowego nie jest poprzedzany wyżej wymienionymi dolegliwościami neurologicznymi, choć podczas napadu mogą pojawić się inne objawy - m.in. wymioty, nudności, nadwrażliwość na bodźce czuciowe. Ten rodzaj dolegliwości występuje zdecydowanie częściej i stanowi ok. 80 proc. przypadków migrenowych.
- Migrena oczna lub siatkówkowa - dominują w niej zaburzenia widzenia pod postacią niedowidzenia połowiczego lub nawet pełnego zaniewidzenia na jedno oko. Objawom mogą towarzyszyć nudności i wymioty, a sam ból głowy nie musi być mocno odczuwalny.
- Migrena skojarzona lub porażenna - bólowi głowy towarzyszą tak zwane objawy ubytkowe pod postacią niedowładów, czy ciężkich zaburzeń mowy, a nawet napady drgawkowe.
Gdzie tkwi źródło problemu?
Wystąpienie migreny może być konsekwencją oddziaływania różnych czynników „wyzwalających” pojawienie się dolegliwości bólowych. Należą do nich przede wszystkich:
- Czynniki genetyczne - duża ilość przypadków występowania migreny posiada charakter dziedziczny. Jeżeli przynajmniej u jednego z rodziców zdiagnozowano ból migrenowy, ryzyko jego wystąpienia wśród dzieci wzrasta do 45 proc.
- Czynniki środowiskowe - wśród nich znajdują się m.in.: stres, zbyt długa ekspozycja na promienie słoneczne, zbyt długie korzystanie z urządzeń elektronicznych (komputer, telewizor, telefon komórkowy), niewyspanie lub zbyt długie spanie (np. w dni wolne od pracy), niedobór płynów w organizmie, spożywanie określonych produktów spożywczych, warunki atmosferyczne (zmiana lub pogorszenie pogody).
- Czynniki hormonalne - dotyczące głównie kobiet, wynikające z naturalnego cyklu hormonalnego oraz jego zaburzeń, okresu ciąży i laktacji, a także stosowania środków hormonalnych, w tym antykoncepcji.
- Choroby układu naczyniowego - rzadko dolegliwości bólowe są spowodowane towarzyszącymi zaburzeniami naczyniowymi, takimi jak rozwarstwienia tętnic, naczyniaki tętniczo-żylne, zapalenia naczyń tętniczych, czy zakrzepica żył mózgowia.
- Inne czynniki neurologiczne i ogólnoustrojowe - infekcje z zajęciem części układu nerwowego, np. opon mózgowo-rdzeniowych lub nerwów czaszkowych, szczególnie nerwu trójdzielnego -mogą doprowadzić do wystąpienia dolegliwości przypominających migrenowe.

Problem z głowy

Postępowanie lecznicze posiada dwa zasadnicze cele - łagodzenie dolegliwości bólowych i ewentualnych dodatkowych objawów (tzw. leczenie doraźne) podczas ataku oraz zmniejszenie częstotliwości ich występowania (tzw. leczenie profilaktyczne).

Łagodzenie bólu następuje w wyniku przyjęcia odpowiednich środków farmakologicznych - mówi dr n. med. Paweł Gołębiewski, z Centrum Medycznego Damiana - Chociaż leki dobiera się indywidualnie do każdego pacjenta, to lekarze specjaliści korzystają z dwóch głównych grup leków. Pierwsza grupa to tryptany, leki uznawane za najskuteczniejsze w przerywaniu bólu migrenowego. Przykładami tych substancji są sumatryptan, zolmitryptan, rizatryptan, czy eletryptan. Poza nimi stosuje się powszechnie znane preparaty, takie jak paracetamol, kwas acetylosalicylowy, sumatryptan, diklofenak, ketoprofen, metamizol czy ibuprofen, dostępne zwykle bez recepty. Wymienione leki mogą być również uzupełnione innymi środkami, hamującymi objawy towarzyszące migrenie - np. wymioty czy nudności. Leczenie profilaktyczne zaleca się pacjentom, u których napady bólu migrenowego występują kilka razy w miesiącu, a stosowanie powyżej wymienionych substancji nie przynosi wyraźnej poprawy. Polega ono przede na zaleceniu codziennego stosowania jednego z następujących środków farmakologicznych: metoprolol, propranolol, flunaryzyna, kwas walproinowy czy topiramat. W leczeniu migreny bardzo pomocna jest również obserwacja samego siebie, swoich przyzwyczajeń, nawyków i codziennych czynności. Warto w tym celu prowadzić dzienniczek, w którym można odnotowywać okoliczności występowania napadów migreny. Ten rodzaj bólu często występuje w następstwie nieregularnego trybu życia - np. nieustabilizowanej pory zasypiania i wstawania - dodaje.

Elektryczne Solarisy debiutują w Poznaniu

Pierwsze autobusy elektryczne Solaris Urbino Electric zostały włączone do regularnego ruchu liniowego. Do Poznania dostarczonych zostanie łącznie 21 autobusów elektrycznych. Piętnaście z nich to autobusy przegubowe, pozostałe sześć to autobusy...

Połowa ukaranych nie płaci mandatów karnych

Najwyższa Izba Kontroli rekomenduje wprowadzenie rozwiązań prawnych oraz informatycznych uzależniających usunięcie punktów karnych zgromadzonych w centralnej ewidencji kierowców od uprzedniego uiszczenia grzywny. Mogłoby to skutecznie motywować kierowców do płacenia mandatów...

Poznań. Wyższe opłaty dodatkowe w Strefie Płatnego Parkowania

Od 12 listopada obowiązują wyższe opłaty dodatkowe za parkowanie w Strefie Płatnego Parkowania. Za postój bez opłaty lub przekroczenie czasu, trzeba będzie zapłacić od stu pięćdziesięciu do dwustu złotych.

Pierwszy w Polsce sprzęt do hipotermii leczniczej w karetkach neonatologicznych w Poznaniu, Bydgoszczy i Zielonej…

Dzięki współpracy Generali Polska, fundacji The Human Safety Net oraz Uniwersytetu Medycznego im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu, ruszył pierwszy w Polsce projekt zastosowania hipotermii leczniczej w transporcie neonatologicznym. Noworodki z niedotlenieniem okołoporodowym będą mogły zostać poddane leczeniu już w czasie transportu karetką do wybranego ośrodka...

Automatyczne systemy wsparcia kierowcy w autobusach Solaris

Zaawansowane systemy wsparcia kierowcy pomagają prowadzącemu pojazd, wykonując niektóre czynności przed nim lub zamiast niego, dając kierowcy bezcenne sekundy na reakcję. Solaris ma dziś w swojej ofercie kilka rozwiązań tego typu. W ostatnich tygodniach w autobusach z rodziny Urbino został zaimplementowany system inteligentnego wspomagania hamowania...

Spacer po Poznaniu. Park Mickiewicza w obiektywie

Położony w centrum miasta Park Adama Mickiewicza jest jednym z najokazalszych zabytkowych parków w Poznaniu. Otaczające park krajobrazy i architektura sprawiają, że miejsce chętnie odwiedzają turyści jak i mieszkańcy.

Black Friday. Niezbędnik klienta

Black Friday wpisał się na dobre w konsumencki kalendarz i oficjalnie otwiera przedświąteczny okres zakupowy. Zanim jednak skorzystamy z dobrodziejstw Black Friday, warto wiedzieć do czego zobowiązani są sprzedawcy, a tym samym jakie prawa ma...

Rozbudowa obwodnicy Poznania

Już za dziewięć miesięcy mieszkańcy stolicy Wielkopolski oraz wszyscy kierowcy korzystający z autostrady A2 pojadą nowoczesną, trzypasmową obwodnicą Poznania. Pierwsze prace związane z rozbudową ruszą 1 marca, a cała inwestycja zostanie ukończona do połowy 2020 roku - deklaruje Autostrada Wielkopolska.

Policyjna obława za 26-latkiem podejrzewanym o zabójstwo kobiety

Policjanci wszystkich komend z województwa lubuskiego poszukują 26-letniego mężczyzną podejrzewanego o zabójstwo swojej rówieśniczki przy ul. Owczej w Gorzowie Wlkp. Obecnie na miejscu pracują policyjni eksperci wraz z przedstawicielami Prokuratury Okręgowej w Gorzowie Wlkp. Trwa policyjna obława za 26-letnim mężczyzną podejrzewanym o zabójstwo kobiety. Ze wstępnych ustaleń wynika, że mężczyzna wszedł...

Kiedy choruje umysł…

Celem Międzynarodowego Dnia Zdrowia Psychicznego, obchodzonego 10 października jest zwiększanie świadomości społecznej, rozpowszechnianie informacji na temat zdrowia psychicznego oraz walka ze stereotypami. Chociaż najbardziej znanymi zaburzeniami...

Jubileuszowy koncert z okazji czterdziestolecia działalności artystycznej Felicjana Andrzejczaka

Zapowiada się niezwykłe widowisko pełne wspomnień i emocji przygotowane specjalnie dla wielbicieli Felicjana oraz jego hitów, które na przestrzeni lat zjednały sobie wielu fanów. Felicjan Andrzejczak...

Digital Goods vol. III. Wystawa prac Michała Mąki w Calisia One

24 października w zrewitalizowanych wnętrzach XIX-wiecznej fabryki pianin i fortepianów w Kaliszu otwarta zostanie galeria prac Michała Mąki "Digital Goods vol. III". Najnowsze dzieła związanego...

Śmiertelne potrącenie na przejściu dla pieszych na odcinku drogi krajowej między Sulechowem, a Wolsztynem

Prokurator Rejonowy w Świebodzinie poinformował o wypadku drogowym ze skutkiem śmiertelnym, do którego doszło 12 listopada w Kargowej na odcinku drogi krajowej nr 32 między Sulechowem, a Wolsztynem.

Kalisz. Młoda kobieta śmiertelnie raniła nożem 38-letniego mężczyznę

Do zdarzenia doszło 2 listopada br. w Kaliszu podczas spotkania towarzyskiego. W trakcie imprezy, 21-latka pokłóciła się z mężczyzną. Po wymianie zdań, kobieta chwyciła za nóż zadając mężczyźnie śmiertelny cios w klatkę piersiową. Po zdarzeniu 21-latka wybiegła z mieszkania. Po kilku godzinach została zatrzymana na...

Informacja w związku z ujawnieniem przypadku Afrykańskiego Pomoru Świń

W województwie lubuskim, w pobliżu Wschowy zdiagnozowano przypadek wystąpienia Afrykańskiego Pomoru Świń. ASF wykryto u dzika potrąconego przez samochód.

Please publish modules in offcanvas position.