Migrena - jak pokonać silny ból głowy?

Ból głowyBól głowy to dolegliwość, która w większym lub mniejszym stopniu dotyka niemal każdego z nas. Jednym z najbardziej znanych jest ból migrenowy, który może dotyczyć nawet połowy dorosłej populacji. Jaka jest geneza powstawania migreny, czy istnieją czynniki ryzyka wzmagające dolegliwości bólowe oraz w jaki sposób przebiega jej leczenie - odpowiada dr n. med. Paweł Gołębiewski, neurolog z Centrum Medycznego Damiana.

Czym jest migrena?

Lekarz specjalista może stwierdzić, że pacjent cierpi właśnie na migrenę, jeżeli zdiagnozuje u niego ściśle określone, specyficzne objawy - komentuje dr n. med. Paweł Gołębiewski, z Centrum Medycznego Damiana - Ból migrenowy najczęściej występuje po jednej stronie głowy, jest bardzo intensywny, pulsujący i może trwać od 4 do 72 godzin. Chociaż pojawia się nagle, już nawet kilka dni przed atakiem, może wystąpić tzw. okres prodromalny, czyli objawy zapowiadające pojawienie się tej dolegliwości - m.in. mroczki, rozmywanie obrazu, nieodpowiednie postrzeganie kolorów czy nadwrażliwość na dźwięk. Wśród części osób, które zmagają się z tym problemem, możemy odnotować także inne objawy migrenowe. Bardzo mocnemu bólowi głowy mogą towarzyszyć nudności, wymioty, bóle oczu, nadwrażliwość na bodźce wzrokowe, słuchowe i zapachy, szumy uszne, czasem zaburzenia równowagi, zaburzenia mowy, drętwienia kończyn. Aktywność fizyczna, nawet wykonywanie czynności codziennych zwykle nasilają objawy migreny. Może to wymuszać przerwanie pracy lub nauki i konieczność położenia się. Dodatkowo, bardzo często obserwowane jest również rozdrażnienie, pogorszenie samopoczucia oraz brak chęci do wykonywania codziennych obowiązków - dodaje.

Klasyfikacja bólów migrenowych

Autorzy Międzynarodowej Klasyfikacji Bólów Głowy wyszczególnili i opisali ponad 280 dolegliwości bólowych głowy występujących wśród całej populacji. Wśród nich znajduje się również typologia odmian migrenowych. Podstawowy podział wyszczególnia następujące kategorie:
- Migrena z aurą - występuje wówczas, gdy dolegliwości bólowe poprzedzone są najczęściej objawami zaburzeń widzenia takimi jak mroczki przed oczami, czy zaburzenia ostrości widzenia. Aura migrenowa może ponadto przejawiać się innymi (rzadko występującymi) dolegliwościami - m.in. uczuciem mrowienia, niedowładem czy niedoczulicą. Zazwyczaj ustępują one po kilkunastu minutach, jednak w niektórych przypadkach mogą utrzymać się nawet kilka dni. Szacuje się, że stanowi ona ok. 20 proc. wszystkich zdiagnozowanych przypadków.
- Migrena bez aury, zwana prostą - ten rodzaj bólu migrenowego nie jest poprzedzany wyżej wymienionymi dolegliwościami neurologicznymi, choć podczas napadu mogą pojawić się inne objawy - m.in. wymioty, nudności, nadwrażliwość na bodźce czuciowe. Ten rodzaj dolegliwości występuje zdecydowanie częściej i stanowi ok. 80 proc. przypadków migrenowych.
- Migrena oczna lub siatkówkowa - dominują w niej zaburzenia widzenia pod postacią niedowidzenia połowiczego lub nawet pełnego zaniewidzenia na jedno oko. Objawom mogą towarzyszyć nudności i wymioty, a sam ból głowy nie musi być mocno odczuwalny.
- Migrena skojarzona lub porażenna - bólowi głowy towarzyszą tak zwane objawy ubytkowe pod postacią niedowładów, czy ciężkich zaburzeń mowy, a nawet napady drgawkowe.
Gdzie tkwi źródło problemu?
Wystąpienie migreny może być konsekwencją oddziaływania różnych czynników „wyzwalających” pojawienie się dolegliwości bólowych. Należą do nich przede wszystkich:
- Czynniki genetyczne - duża ilość przypadków występowania migreny posiada charakter dziedziczny. Jeżeli przynajmniej u jednego z rodziców zdiagnozowano ból migrenowy, ryzyko jego wystąpienia wśród dzieci wzrasta do 45 proc.
- Czynniki środowiskowe - wśród nich znajdują się m.in.: stres, zbyt długa ekspozycja na promienie słoneczne, zbyt długie korzystanie z urządzeń elektronicznych (komputer, telewizor, telefon komórkowy), niewyspanie lub zbyt długie spanie (np. w dni wolne od pracy), niedobór płynów w organizmie, spożywanie określonych produktów spożywczych, warunki atmosferyczne (zmiana lub pogorszenie pogody).
- Czynniki hormonalne - dotyczące głównie kobiet, wynikające z naturalnego cyklu hormonalnego oraz jego zaburzeń, okresu ciąży i laktacji, a także stosowania środków hormonalnych, w tym antykoncepcji.
- Choroby układu naczyniowego - rzadko dolegliwości bólowe są spowodowane towarzyszącymi zaburzeniami naczyniowymi, takimi jak rozwarstwienia tętnic, naczyniaki tętniczo-żylne, zapalenia naczyń tętniczych, czy zakrzepica żył mózgowia.
- Inne czynniki neurologiczne i ogólnoustrojowe - infekcje z zajęciem części układu nerwowego, np. opon mózgowo-rdzeniowych lub nerwów czaszkowych, szczególnie nerwu trójdzielnego -mogą doprowadzić do wystąpienia dolegliwości przypominających migrenowe.

Problem z głowy

Postępowanie lecznicze posiada dwa zasadnicze cele - łagodzenie dolegliwości bólowych i ewentualnych dodatkowych objawów (tzw. leczenie doraźne) podczas ataku oraz zmniejszenie częstotliwości ich występowania (tzw. leczenie profilaktyczne).

Łagodzenie bólu następuje w wyniku przyjęcia odpowiednich środków farmakologicznych - mówi dr n. med. Paweł Gołębiewski, z Centrum Medycznego Damiana - Chociaż leki dobiera się indywidualnie do każdego pacjenta, to lekarze specjaliści korzystają z dwóch głównych grup leków. Pierwsza grupa to tryptany, leki uznawane za najskuteczniejsze w przerywaniu bólu migrenowego. Przykładami tych substancji są sumatryptan, zolmitryptan, rizatryptan, czy eletryptan. Poza nimi stosuje się powszechnie znane preparaty, takie jak paracetamol, kwas acetylosalicylowy, sumatryptan, diklofenak, ketoprofen, metamizol czy ibuprofen, dostępne zwykle bez recepty. Wymienione leki mogą być również uzupełnione innymi środkami, hamującymi objawy towarzyszące migrenie - np. wymioty czy nudności. Leczenie profilaktyczne zaleca się pacjentom, u których napady bólu migrenowego występują kilka razy w miesiącu, a stosowanie powyżej wymienionych substancji nie przynosi wyraźnej poprawy. Polega ono przede na zaleceniu codziennego stosowania jednego z następujących środków farmakologicznych: metoprolol, propranolol, flunaryzyna, kwas walproinowy czy topiramat. W leczeniu migreny bardzo pomocna jest również obserwacja samego siebie, swoich przyzwyczajeń, nawyków i codziennych czynności. Warto w tym celu prowadzić dzienniczek, w którym można odnotowywać okoliczności występowania napadów migreny. Ten rodzaj bólu często występuje w następstwie nieregularnego trybu życia - np. nieustabilizowanej pory zasypiania i wstawania - dodaje.

Solaris największym producentem na europejskim rynku autobusów elektrycznych

Dzięki trzem dużym zamówieniom z Berlina, Warszawy i Mediolanu Solaris wysunął się na prowadzenie pod względem zdobytych kontraktów na autobusy elektryczne w Europie w 2019 roku. Elektryczna rewolucja w obszarze...

Nowy projekt: door-to-door i likwidacja barier architektonicznych

Transport typu „door-to-door” dla osób o ograniczonej mobilności oraz dostosowania architektoniczne w budynkach wielorodzinnych to główne cele działań, które będzie realizował Państwowy Fundusz Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych. Z udogodnień skorzystają jednostki samorządu terytorialnego...

Policyjny raport ze zdarzeń na XXV Pol’and’Rock Festival

Od poniedziałku (29 lipca) policjanci prowadzą działania mające na celu zapewnienie bezpieczeństwa uczestnikom imprezy Pol’and’Rock Festival odbywającej się w Kostrzynie nad Odrą. W związku z policyjnymi czynnościami prowadzonymi podczas festiwalu, Komenda Wojewódzka...

Przypadek wścieklizny ujawniony w Poznaniu

Centrum Zarządzania Kryzysowego Miasta Poznania poinformowało, że na terenie parku Wilsona znaleziono martwego nietoperza, który wcześniej pokąsał przechodnia. Po dokonaniu badań okazało się, że zwierzę chorowało na wściekliznę. Mieszkańcom zaleca się zachowanie ostrożności i stosowanie się do wytycznych Powiatowego Lekarza Weterynarii. Powiatowy Lekarz Weterynarii w Poznaniu wyznaczył obszar zagrożony wystąpieniem choroby...

PKO Poznań Półmaraton - dwunasta edycja

W niedzielę 14 kwietnia odbędzie się dwunasta edycja PKO Poznań Półmaratonu. Do stolicy Wielkopolski przyjadą biegacze z całego kraju, aby pokonać dystans 21,0975 km. Sponsorem tytularnym wydarzenia jest PKO Bank Polski, obchodzący w tym roku jubileusz stulecia. PKO Poznań Półmaraton to ważne sportowe wydarzenie. Jak...

Solaris dostarczy elektryczne autobusy do Paryża

W czwartek, 23 maja przedstawiciele firmy Solaris oraz przewoźnika Régie Autonome des Transports Parisiens (RATP) podpisali umowę na dostawę elektrycznego autobusu Solaris Urbino 8,9 LE electric do Paryża. W kontrakcie francuski stołeczny operator transportu publicznego zastrzegł sobie możliwość rozszerzenia zamówienia do łącznej wartości 10 milionów euro...

Wystawa współczesnych narzędzi tortur

Współczesne narzędzia tortur przybierają coraz bardziej wyrafinowane formy. Przyjrzeliśmy im się z bliska na ekspozycji w Poznaniu.

Odpowiedzialny biznes w Polsce. Dobre praktyki

Po raz 17. ukazał się największy w Polsce przegląd CSR (Corporate Social Responsibility) - Raport „Odpowiedzialny biznes w Polsce. Dobre praktyki”. W tegorocznej odsłonie publikacji zarówno pod kątem liczby zgłoszonych praktyk, jak i liczby firm...

Rozbudowa obwodnicy Poznania

Już za dziewięć miesięcy mieszkańcy stolicy Wielkopolski oraz wszyscy kierowcy korzystający z autostrady A2 pojadą nowoczesną, trzypasmową obwodnicą Poznania. Pierwsze prace związane z rozbudową ruszą 1 marca, a cała inwestycja zostanie ukończona do połowy 2020 roku - deklaruje Autostrada Wielkopolska.

Na poligonie w Biedrusku trwają ćwiczenia z użyciem amunicji bojowej

W związku z trwającymi ćwiczeniami na poligonie w Biedrusku, obowiązuje zakaz wstępu na teren wojskowy. Należy przy tym zachować ostrożność przebywając w pobliżu zamkniętej strefy. Tym samym na terenie wojskowym obowiązuje zakaz zbierania runa leśnego, łowienia ryb, uprawiania sportów i poruszania się pojazdami silnikowymi. Korzystanie z dróg asfaltowych Złotniki - Biedrusko...

Stary Browar w Poznaniu. Letnie treningi na parkowym trawniku

Od początku czerwca można uczestniczyć w cotygodniowych otwartych zajęciach z jogi w Parku przed Starym Browarem. Ćwiczenia, na które zapraszają trenerzy z "Magiel Fitness Klub...

Koszmarna podróż TLK Gwarek. Śmierć podróżnego, awaria sieci trakcyjnej oraz omdlenia

Pociąg TLK Gwarek, pokonujący 652-kilometrową trasę z Katowic do Słupska, dojechał do stacji z wielogodzinnym opóźnieniem. Najpierw w Pleszewie z powodu upału zmarł starszy pasażer...

Podsumowanie festiwalu Pol`And`Rock Festival 2019

W Lubuskim Urzędzie Wojewódzkim podsumowano działania służb odpowiedzialnych za zapewnienie bezpieczeństwa uczestnikom tegorocznego festiwalu Pol'And'Rock w Kostrzynie nad Odrą.Na wstępie wicewojewoda Wojciech Perczak podkreślił, że...

W kamienicy przy ulicy Chełmońskiego w Poznaniu zarwał się balkon

Dwie osoby zostały poszkodowane w wyniku zarwania balkonu w kamienicy przy ulicy Chełmońskiego na poznańskim Łazarzu. Do zdarzenia doszło w trakcie prac remontowo-budowlanych. Prawdopodobną przyczyną zarwania balkonu było zbyt duże obciążenie podczas wciągania przez robotników belek stropowych. Na miejscu zdarzenia strażacy zabezpieczyli teren i usunęli uszkodzone...

CBA doprowadziło do unieważnienia przetargu w Jarocinie

Funkcjonariusze wydziału postępowań kontrolnych poznańskiej delegatury Centralnego Biura Antykorupcyjnego przeprowadzili czynności analityczno-informacyjne dotyczące sprzedaży nieruchomości o powierzchni blisko 42 ha położonej w Jarocinie. Sprzedaż miała się odbyć w drodze przetargu pisemnego ograniczonego.

Sytuacja w Szpitalu Uniwersyteckim w Zielonej Górze. W lecznicy wykryto bakterię New Delhi

Podczas konferencji prasowej zorganizowanej w Lubuskim Urzędzie Wojewódzkim, wicewojewoda Wojciech Perczak poinformował o aktualnych działaniach związanych z wykryciem w zielonogórskim szpitalu obecności bakterii Klebsiella pneumoniae...

Please publish modules in offcanvas position.